最近我们透析室新收治了一位 50 岁左右的中年男性透析患者，老张。他是长期高血压未控制，发生肾功能衰竭。

老张 30 多岁时发现高血压，吃过一个月的药，觉得自己高血压没啥不舒服的，再加上药品说明书上写了那么多副作用，心想是药三分毒；二是自己才 30 多岁，这么吃大半辈子药实在受不了，就停了药。

这么一来二去，终于出现高血压肾病。但老张仍然没有去好好控制血压，而是找了一大堆补药「调理」。

他的理论：西药那么多副作用，本来我肾就坏了，再吃西药不是坏的更快么？结果「调理」了不到 1 年，肾病加重变成了尿毒症，得定期来透析。

反观老张的母亲——已经 70 多岁的老太太，高血压 40 多年了，一直按时吃降压药，到现在身体还是好好的。

吃 「有副作用」的西药的老人没事，不吃药天天调理的人反而肾衰竭了，不少病友都很纳闷。

对医生来说，这种结果可以说是早可以预见到的，不少病友就是陷入「降压药有副作用」的漩涡里出不来，害了自己。

高血压危害远大于副作用

对于肝肾来说，高血压导致的损害要远远大于药品「副作用」对器官的损害。大量的临床研究表明：治疗高血压，规律合理用药是不会对身体造成损害的。

我们用的每一种降压药，上市之前都是经过大量临床试验验证过的，它们对人体是安全无害的。如果发现哪种药有严重不良影响，就会很快被叫停。

目前市场的降压药，都有很多年的历史，如果对人有害，早就叫停了。倒是越来越多的研究发现高血压如果不严格控制，对人体的危害会很大。所以患者在治疗时，要首先考虑药物的治疗作用，治好病才是最主要的。

「副作用」不是「坏作用」

老张不吃药，怕的是降压药的副作用会损伤肝肾。但是真相并不是这样，降压药的副作用并不会损伤肝肾，真正对肝肾造成损伤的是药物的肝肾毒性。一种降压药可以上市，就意味着在服用正常剂量，且肝肾功能没有异常的情况下，药物不会存在肝肾毒性。

之所以会传出降压药伤肝伤肾的说法，一方面是因为有患者滥用降压药，吃药期间不做检查，不讲用法，甚至不量血压，导致出现问题。另一方面，是因为有些患者本身存在肝肾疾病而不知道，按照正常剂量服药后出现了问题。

「副作用」不一定出现

药品的副作用是指药品在发挥治疗作用的同时，出现了对治疗没用的作用。

以降压药为例，硝苯地平是一种非常常见的降压药，它有一个很常见的副作用是踝部水肿。然而并不是所有吃硝苯地平的患者都出现，也不是吃药多的就出现，吃药少的就不出现。

这种副作用只与每个人的不同体质有关。这有点像过敏，比如有人对花生过敏，不能吃花生，不意味着所有人都对花生过敏。

因此怕副作用出现就不吃药，是一种因噎废食的做法。

服药不用「滋补」肝肾

眼下讲究养生，大量的食补配方，养生秘笈充斥于市场上，三七，虫草，藏红花，红景天等等补品被吹的没了边，我个人是不主张高血压患者服用这些东西的。

首先有没有「滋补」肝肾的作用不知道；其次是否有肝脏毒性也还不知道；还有吃多少才有用也不清楚。

所以它们的特点是「三不知」：不知作用，不知剂量，不知毒性。

这种「三不知」的东西给健康人吃尚不敢保证出不出问题，如果给病人吃，很有可能出现不可预测的不良反应。

所以与其希望靠这些「补品」滋补，不如定期检查，随时调整降压药剂量，使血压平稳，肝肾功能情况随时掌握。做到心中有数，才能保证万无一失。

得病了就要治，担心用药会带来损伤应该从合理用药入手解决，而不是拒绝使用药物。在降压治疗中，规范服药、定期复查才是正确的面对疾病态度。

希望广大高血压病友调整心态，不要学文章开头的那个老张，等到出现尿毒症，才后悔莫及。