高血压分为两种类型，基于目前的医学发展水平和检查手段，能够发现导致血压升高的确切病因，称之为继发性高血压；反之，则是原发性高血压。

原发性高血压在某种意义上也是一种生活方式病，一大半的高血压发生与不健康的生活方式有关。

1.遗传

世界卫生组织调查发现，父母均有高血压的，子女高血压发生率为45%；父母仅一人有高血压的，子女高血压发生率为28%；父母均无高血压的，子女高血压发生率仅为3%。

遗传基因有两种类型：① 具有高血压病主基因，随年龄增长必定发生高血压；② 具有高血压副基因，这些人如无其他诱发高血压的危险因素参与，则不发病。

每天摄入少量（2~3g）钠盐是人体维持生命的必须，但过量钠盐摄入（>6g）会导致不良生理反应，其中最主要的就是升高血压。

我国居民的膳食特点是高钠低钾：南方人群每天钠盐摄入量是8~10g，北方人群12~15g，均大大超过WHO推荐的每天5g的标准；钾能促钠排出，而我国人群每天钾的摄入量为1.89g，远低于WHO推荐的3.51g。

严格控制钠盐摄入可有效降低血压，每日摄入的钠盐从9g降至6g，可使脑卒中发病率下降22%、冠心病发病率下降16%。

3.超重、肥胖

适当比例的体脂是人体生理活动之必需，过量的体脂会影响健康。肥胖者患高血压和糖尿病的危险分别是正常体重者的3倍和2.5倍。身体越胖，心输出量就越大，血压就随之越高。

烟草中含2000多种有害物质，会引起交感神经兴奋、氧化应激、损害血管内膜，使血管收缩，血管壁增厚，动脉硬化，不仅使血压升高，还增加冠心病、脑卒中、猝死、外周血管病发生的风险。

高血压的患病率随饮酒量增加而增加。高血压患者中5%~10%是由过量饮酒引起的。重度饮酒者脑卒中死亡率比不经常饮酒者高3倍。

引起心理压力增加的原因主要由抑郁症、焦虑症。人在紧张、愤怒、惊恐、压抑、焦虑、烦躁等状态下血压会升高，同时心血管病风险也相对增加。

我国城市居民（尤其是中青年）普遍缺乏体力活动，因而心血管健康受到严重影响。体力活动不足是高血压的危险因素。适量运动可缓解交感神经紧张，增加扩血管物质，降低高血压及其他心血管疾病危险。

针对高血压患者，应定期随访和测量血压，尤其注意清晨血压的管理，积极治疗高血压（药物治疗与生活方式干预并举），减缓靶器官损害，预防心脑肾并发症的发生，降低致残率及死亡率。