防控高血压是个人的问题
高血压的发生与生活方式有关,但个人的生活方式深受周围环境的影响。家人要积极学习高血压防治知识,从家开始,建设健康良好的生活环境。
高血压诊断概念不清
有些高血压患者误以为随着年龄的增长,血压随之增高是一种生理现象,认为年龄越大,高血压的诊断标准相应地越高,有些高血压也因此得不到正确诊断和有效治疗。
凭感觉用药
只要无不舒服的感觉,高血压就无需治疗?错误。血压高低与症状轻重不一定有关系。高血压是用血压计测量出来的,高血压患者应定期测量血压,不能“跟着感觉走”来估计血压。
不愿意过早服药
很多年轻高血压患者不愿服药,担心要一辈子服降压药,降压药会像抗生素一
样产生“抗药性”,这是错误的。降压药不会产生耐药。血压控制得越早,才能能越早地保护血管。
血压正常了就停药
服药后血压降至正常,就认为高血压已治愈而自行停药。这是非常有害的做法。正确的做法是,在长期的血压控制达标后,逐渐减少药物剂量和种类,在减药过程中,应当监测血压的变化。
单纯依靠药物,忽视生活方式改善
部分高血压患者认为,得了高血压后只要坚持长期、规律地服药就行了。其实药物治疗必须建立在健康生活方式的基础之上,两者缺一不可。
只服药、不看效果
有些人以为只要服药就万事大吉了,不关注血压值,不定期测量血压,这样不能保证血压长期平稳达标。另外,降压原则强调个体化用药,其中一项便是坚持定期测量血压并记录,以便掌握用药与血压变化的关系。
自行购药服用
有些高血压患者不按医嘱服药,而按照病友或药店的推荐用药,一味追求新药、特效药;有些人看别人服用什么降压药有效,就照搬过来为己所用,自行购药服用,这些做法都是盲目性的,有害的。
输液治疗高血压
有的高血压患者想依靠输几天液降压。除了高血压急症如高血压危象、高血压脑病需要静脉点滴降压药,以快速降压外,一般的高血压不需要输液治疗。
血压降得越快、越低越好
有些人一旦发现自己血压高了,就认为降压应该越快越好、越低越好。其实不然。除非高血压急剧升高导致了危险须快速降压,一般来讲,降压治疗时必须要掌握缓慢、平稳的原则,用药后4~12周达到目标值。血压下降过快、过低,易发生脑卒中等缺血性事件。
过分关注血压数值而精神紧张
部分患者对自己的血压值过分关注,测血压过频,频繁调整降压药,反而影响降压效果。24 小时血压水平是波动的,有峰有谷,不同时间段测量血压,其数值有所不同。而且血压也受气候、心理、身体因素的影响。对此,不能认为是血压不稳而频繁加减药量。
自己在家中测量的血压不准确
有些人认为自己在家中测量的血压不准确。这种认识是片面的。在医院诊室测量的血压只能表示一个偶测的血压值,难以全面地反映血压的状况。自己在家中测量状态放松,不受医务人员引起的紧张心理的影响,能反映平常状态的血压值,在不同的时间和状态下多次测量血压,能够更全面地了解到自己的血压。
“灵丹妙药”可根治高血压
不少广告宣称,某种药物、高科技产品、保健食品或保健仪器能根治高血压,不必再吃降压药,这些都是伪科学宣传,干扰高血压的规范治疗,非常有害。
迷信保健品、保健仪器的降压作用
某些人利用患者害怕西药副作用的心理,通过各种渠道,宣传鼓吹某些保健品、保健器具的“降压疗效”,可以摆脱西药副作用的困扰。实际上,保健食品、饮品及降压器具如降压枕头、降压手表等不具备明确的降压作用,不能达到治疗目标。
过分信任“纯天然药“降压
部分人认为西药副作用大,纯天然药副作用少。某些人就鼓吹某些天然药品的疗效,宣传高血压患者通过服用某些天然药降压,可摆脱西药副作用的困扰。其实,大多数纯天然药降压效果尚未肯定,不要盲目仅仅使用纯天然药降压。
来源:高血压联盟(中国),国家心血管病中心, 中华医学会心血管病学分会, 中国医师协会高血压专业委员会. 2014 年简明版中国高血压患者教育指南(节选)——医务人员对患者教育的责任与内容、高血压认识的误区. 中国循环杂志, 2015, 29:87-89.