我希望以后陪父母看病不用在单独请假,花费一天的时间陪他们做各种检查。”
老年人对基层医疗保健的需求已然凸显。资料显示,在美国,超过4300万老年人口对医疗保健服务的需求有长期性和经常性,若这些老人一起涌向医院,后果不堪设想。
Iora health是一家为老年人提供基础医疗保健的服务商,成立于2011年,总部位于波士顿,致力于通过协作护理模式为65岁以上的Medicare(医疗保险)患者提供支持。
Call9 投融资情况(资料来源:crunchbase)
2018年5月21日,Iora Health斩获E轮1亿美元融资,从2011年成立至今,Iora Health已经累计融资金额高达2.233亿美元,共涉及15家投资机构。
在这一众投资机构中,大都是历史悠久、且多次投资Iora Health的大牌机构,比如连续投资五次管理数十亿美元的Polaris Partners;连续投资四次的拥有四十年的历史的F-Prime Capital;还包括曾投资过阿里巴巴,拥有40多年历史的Devonshire Investors;合作机构的Humana等投资机构。
在一片红海的基层医疗保健市场,Iora Health为何还能受到如此多大牌一线投资机构的青睐?动脉网查询多方资料,试图分析它的特别之处。
教授+高管的创业组合
Iora Health的创始团队由“专攻学术的教授+从商多年的高管”组成,这是一种在美国科技医疗领域常见的“创业套路”。
其创始人兼首席执行官(CEO)Rushika Fernandopulle本科毕业于哈佛大学的肯尼迪学院,他同时攻读了哈佛的医学和公共政策学的博士,毕业后担任The Advisory Board Company(一家医疗产业研究分析咨询管理公司)的常务董事。
2001年,已经工作两年的Fernandopulle发现了医疗系统存在的问题,辞职后担任哈佛大学医疗系统改善项目的执行董事。
2004年,Fernandopulle辞职创办了Renaissance Health——一家致力于领导设计和实施新的医疗服务模式的公司,也就是Iora的前身。与此同时,他还兼任着Fidelity Biosciences(一家著名的投资公司)做投资合伙人、哈佛医学院的教授、麻省总医院的医学讲师。
Iora Health联合创始人兼执行总裁Christopher McKown拥有宾夕法尼亚州立大学的学士学位和哈佛商学院的MBA(工商管理硕士)学位。
之后先后创立Response International Services Corporation(一家财产和意外保险公司)、Health Dialog(一家全球医疗保健公司Bupa的子公司),与此同时他也是哈佛医学院董事会成员、波士顿男孩女孩俱乐部、波士顿公众电台、松树街酒店、米尔顿学院的董事会任职。
两位创始人在哈佛大学医学院相遇并共同探讨美国医疗体系的弊端,他们希望能帮助到更多的患者远离医院,决定一起做点儿什么来改善目前这种情况。
三大模式+四大策略构建Iora商业模式
资料显示,美国老年人口约为5220万,其中约有80%的老年人至少有一种慢性疾病,77%的老年人最少有两种。
而今天,美国大多数医疗护理是按项目收费的,据可靠统计,超过9000个计费代码对应着一个个单独的诊疗程序和护理项目,但却没有一个计费代码代表着患者的诊疗结果和满意度。
现实中,这种为治疗急性病而建立的医疗服务模式,显然无法切合老年人长期对初级医疗保健的需求,同时也要花费昂贵的费用,给医疗保健系统带来巨大的负担。
Iora Health列举了患者中的几个生活中能明确反应问题的例子,65岁的Virginnia Schock患有糖尿病、脚上有伤口、手腕骨折,因为害怕针拒绝注射胰岛素,因为行动不便拒绝去医院; 53岁的Jeffrey Davis在一次手腕受伤后,被告知要戒烟和减重,但他自己做不到,医生也没有什么好的方法;67岁的Marry患有多种慢性病,因药片太大无法下咽拒绝吃药。
针对美国医疗保健系统的弊端,Iora Health提出了从基层医疗保健入手的改善方案,以基础医疗保健服务为切入点,在价值驱动(按效果收费)下运营,重视对客户进行健康管理,减少患病的机率。
Iora Health的基础医疗保健模式
Iora Health从三个方面对基层医疗保健护理系统进行了改造,侧重于新的支付模式、新的团队组合方式和重新设计的新的IT系统。
1、新的支付模式
Iora Health摒弃传统的按服务收费的模式,通过与美国健康保险巨头humana公司、Grameen PrimaCare(美国Grameen 银行与Iora Health合作,为穷人们设计了一套独特低廉的月费式基层医疗模式)、Tufts health plan(塔夫茨医疗保险健康计划保险)等保险、银行合作,同时与自我保险(风险自留的一种特殊形式)的雇主和工会合作,按月收取一定金额的费用。
在此模式下,患者可以在Iora Health站点无限次接受诊疗,保证患者的健康和满意度。
(Iore Health合作单位)
2、新的团队组合方式
Iora Health 基层医疗保健模式的第二个特色是为患者提供一个护理团队,Iora的目的是想帮助患者积极主动的管理自己健康,同时使他们“在护理服务中重塑人性化”。除了雇佣医生、护士和心理咨询师之外,该公司旗下还有很多健康教练。虽然护理团队的背景各不相同,但他们都能与自己的病人建立良好的人际关系。
3、重新设计的SaaS系统
Iora Health重新设计了新的SaaS系统,能够查看患者在医院的病例,掌握患者患病期间的全部数据,帮助医生了解患者身体状况进而解决问题。Iora Health的医生可以通过该系统获知患者是否遵照医嘱认真管理自己的身体,之后根据患者具体情况进行分类并定期联系,保证患者的健康。
四大策略相融合
lora Health有四大主体策略:1.以患者为中心的照护模式;2.以医生、护士、心理咨询师和健康教练构成的整体服务团体;3.协作性的护理模式;4.以客户的健康为焦点。
(图片来源:Iore Health官网)
1、以患者为中心的照顾模式
以患者为中心,围绕着患者的健康全方位展开工作。lora将照顾患者的目光不仅放在他们所患疾病上,更重要的是指导他们进行健康管理。
2、以医生、护士、心理咨询师和健康教练构成的整体服务团体
Iora将由医生、护士、心理咨询师和健康教练组成的医疗团队授权给患者本人,团队整体服务于每一名患者,为患者设立目标,使患者在健康的前提下更加幸福和乐观。
3、协作性的护理模式
Iora的协作护理模式是以健康教练为纽带,如果医生说“每周锻炼三次,每次持续30分钟",那么健康教练就要帮助患者实现这一目标,他们的工作包括去患者家中或在医院探望他们,如果有问题就向医生报告。
教练通过听取医生的意见、与其他团队成员探讨方案、及时与家人沟通等方式充分整合患者的身边资源,为患者提供支持。
4、以客户的健康为焦点
Iora 以客户的健康为焦点体现在他们主动护理的理念上,当遇到一个患者,Iora就会给他或她一个担忧分数——从0到10的数字(忧虑性依次递增)。Iora的每日清晨会议会把医生、护士、心理咨询师和健康教练聚集起来,看看谁的问题更大,重点跟进10分忧虑的患者,看他们出现了什么问题并协同解决。
未来可期的基层医疗保健服务
Iora health的分布图(图片来源:Iora Health官网)
经过7年的发展,Iora Health已经拥有22家分店,分布在美国的几个大洲。
Iora Health在凤凰城地区有六个地点,横跨东西山谷;
在西雅图地区有五个地点 - 中区,海岸线,伦顿,联邦路;
其中,2013年3月,Iora Health开始为新英格兰木匠福利基金(New England Carpenters benefit Funds)的成员提供服务;
2015年在波士顿地区开设了2家机构、在丹佛地区开设5家机构、在图森开设2家机构;
2017年9月在哈特福德地区新增1家机构。
Iora Health希望改造后的基层医疗保健服务是这样的:当患者到访,业务助理会上前迎接并端上一杯咖啡或者水,接着,健康教练会替代医生和护士,在诊室里接待病人,并对他们初步诊断,健康教练希望患者可以处在一种轻松的氛围中,放下隔阂和负担。
“哪里感到疼痛?冬天过得如何?最近看了什么好看的电影?家里生活如何?”健康教练会问一系列这样的问题,给患者营造一种舒适的环境和感觉,与此同时,健康教练还能从这些问题的答案中提炼一些有用信息。Fernandopulle曾表示:“病人甚至可以因为想与健康教练见面聊天而专门前来诊所。”
在这种模式下,医生不再需要参与到全部的提问和数据收集环节,节省了大量时间也大大降低了患者前期的紧张感,这样在之后的治疗中,医生和患者就有更多的互动时间发现并解决问题。
相似企业有哪些
由于Iora Health涉及的是老年基层医疗保健领域,因此本文选取包括老人基层医疗保健领域的一些公司、企业进行分析。
ChenMed
ChenMed成立于2011年,是一家以医生为主导、以家庭为中心的全风险模式的基层医疗服务提供商,致力于为中低收入的老年人提供全方位、优质的护理。ChenMed将传统医学价值观与家庭价值观相结合,通过倾听、交谈和与患者建立良好关系,为患者提供支持,同时提供临床护理解决病痛。
ChenMed创始人 James Chen博士说:“每个工作人员都知道他们有一天会成为一名患者,因此,在老人最需要的时候,我们运用同理心,尊重和关爱他们。我们也意识到,当患者生病时,整个家庭都会受到影响,因此我们认为家庭的稳定与患者的健康同样重要。”
Kites Health
Kites Health成立于2016年2月,是以“提高老年人生活质量”为目标创建的老年护理专业品牌,致力于社区老年人的疾病预防和基础保健需求。Kites关注老年人疾病的预防和基础医疗保健的需求,为老年人提供身体、心理、情感、精神和社会福祉等方面的整体护理,推动积极老龄化,是一个有利于老年人及其照顾者的社区平台。
Oak Street Health
Oak Street Health成立于2012年,是位于芝加哥的一家针对老年人的初级保健诊所,目标群体为医疗保险(Medicare)患者。该公司主要提供健康管理服务,让老人保持健康,同时在生病的时候为老人提供照护服务。
该公司的联合创始人兼CEO Mike Pykosz说:“老年人需要更多的医疗照护,但多数人没有得到。当出现问题时,去医院需要花费很久的时间,而网络医生可能离他们很远。我们正在改变这一切。”
综述所述,Iora Health与上述企业的区别是明显的,Iora的优势在于提供的是协作护理模式,可以全方位的关注老年患者的身体状况,并且在忧虑指数的反馈下及时了解患者心理,并通过协调护理解决问题。
随着我国老龄化进程的加快,老年人的基层医疗保健需求逐渐增大,出现了一些转为老人设立的社区医院,以泰康养老社区医院为例。
泰康的养老社区目前在我国有12家,在泰康的社区医院,拥有一整套的初级医疗保健的措施,定期进行社区巡诊、对突发事件现场紧急处理、社区住户电子健康档案管理、以及社区住户互动性健康管理调度、信息处方枢纽处理和计划安排。满足社区老年人群日常社区医疗需求,以及健康促进和管理的需求。